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(中央社記者廖漢原華盛頓4日專電)地產大亨暨實境節目新北市金山區SM道具主持人川普即將就任美國總統,前「魔鬼終結者」電影系列主角暨前加州州長阿諾史瓦辛格接手川普的節目,美國政治和娛樂圈的界線難再畫分。

川普(Donald Trump)每日高踞政治版新聞頭條的同時,電影魔鬼終結者(The Terminator)系列主角暨前加州州長阿諾史瓦辛格(Arnold Schwarzenegger),接手川普在美國國家廣播公司(NBC)的招牌節目「誰是接班人」(The Apprentice)日前首播,掀起不小話題。

阿諾主持的誰是接班人「名人版」於1月2日播出,參賽者包括歌手喬治男孩(Boy George)和多名運動明星,首集收視率普通。

川普過去無情的對參賽者說「你被炒了!」(You're Fired.)阿諾則說「你被終結了!」(You'reterminated.)

川普由電視圈轉進白宮,阿諾由大銀幕轉州長再轉小銀幕,讓美國政治界與娛樂圈的關係和界線更難以劃清。美國觀眾對政治新聞和實境節目的觀感沒多大差別,認為都是在吵來吵去。

川普將入主白宮,4日宣布任命誰是接班人第1季的參賽者暨實境秀明星奧瑪羅莎(Omarosa),擔任白宮傳播主任,負責公眾關係。

奧瑪羅莎具非裔與女性身分,是知名電視人物。選舉期間力挺川普,拉攏非裔票源,最後一如外界預料,跟著川普進白宮。有趣的是,川普曾在節目中炒了奧瑪羅莎魷魚,但她因強硬形象,在電視圈占有一席之地。

川普將成全球最強國家領袖,阿諾不忘攀點關係,不排除將來邀請澎湖縣馬公市公仔跳蛋「總統川普」回到實境秀節目。

川普新聞量驚人,一家人都是新聞焦點,主流報章華盛頓郵報(Washington Post)和紐約時報(NYT)都宣布將強化白宮與華府採訪人手,因為全球最大的政治實境節目,就將要在華府上演。1060105

(中央社記者陳偉婷台北23日電)60歲張總胸悶、疲累,就醫發現動脈嚴重堵塞,壞膽固醇超標,但沒有積極控制。而後奔波聚餐應酬,心肌梗塞復發,緊急救回一命,才聽話治療。

台大醫院內科部主治醫師王宗道今天表示,每年冬天氣溫降低,急性心血管疾病患者就會倍數增加,除了溫度影響,民眾普遍缺乏壞膽固醇(低密度脂蛋白)跟心血管疾病有密切關連性的認識。

王宗道說,高血脂會導致冠心病、周邊動脈疾病或腦血管疾病已廣為熟知,但高血脂中的壞膽固醇過高,才是造成冠心病及周邊動脈疾病的元兇,這些壞膽固醇堆積在血管壁上,造成血管硬化狹窄,阻礙血液流通,並形成讓動脈粥狀硬化的斑塊。

氣溫是心血管疾病的高風險因子,王宗道說,歲末年終約會、聚餐、狂歡多,除情緒高昂,也會累積疲累和壓力,都是冬季發生心血管疾病風險的原因。

王宗道說,在復發高風險季節,如果高風險患者壞膽固醇控制不佳,大於目標70(mg/dl),冠心症再次發作就像體內未爆彈,隨時可能引爆,導致心肌梗塞再度發生,患者就必須接受更多、更侵入的治療,嚴重甚至會奪命。

歐洲心臟學會治療目標建議,高風險病患的壞膽固醇應降低至少一半以上,王宗道說,根據研究,每降39mg/dl壞膽固醇,可減少22%重大心血管事件發生率。

不過,王宗道也說,台灣有超過一半以上的高風險病患,在控制壞膽固醇不夠積極,連臺中市石岡區情趣睡衣寬鬆的控制標準100mg/dl都達不到。原因可能是沒意識壞膽固醇對心血管的破壞,缺乏控制的動機,且有些患者誤以為服藥控制膽固醇會傷肝,也不願配合治療。

王宗道表示,人體膽固醇一半以上都是肝臟製造,約3到4成是飲食造成,但若只想靠飲食改變膽固醇,效果有限。關鍵應該先了解是不是有壞膽固醇高的狀況,若有,可先調整飲食,少油、少加工品,觀察3到6個月,若壞膽固醇沒有下降,就應配合藥物控制。

研究也發現,體內PCSK9的酵素過高,會阻礙低密度膽固醇被帶到肝臟代謝排出人體,造成低密度膽固醇不易下降。王宗道說,現在有PCSK9抑制劑,阻斷PCSK9酵素跟壞膽固醇接受器結合,搭配藥物使用,提高壞膽固醇清除。

他說,飲食雖對降低壞膽固醇效果有限,但不代表就可以亂吃,且有些患者短暫把壞膽固醇降下來,覺得沒事了就停藥或飲食鬆懈,結果又復發,建議應維持至少半年以上,讓血管斑塊有充分時間消解,恢復健康。1051223

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